清熱

今日（22日）是二十四節氣的大暑，不少人會在大暑吃冬瓜消暑。冬瓜有什麼益處？註冊中醫鄭智仁介紹冬瓜不同部位的功效，惟他提醒，進食過量冬瓜有可能導致腹瀉。 Read more

【明報專訊】針對風寒束表及風熱犯表的急性風癩，何慧潔推介以下兩款食療，服用後有助驅風止痕，紓緩徵狀。 生薑紫蘇茶（1人分量） 材料：生薑5片、紫蘇10克 煮法：材料洗淨，加入2.5杯開水煲煮約10分鐘，放涼後飲用 功效：散寒，驅風止痕 用法：針對風寒束表的風癩患者，每周服1至2次 薄荷菊花茶（1人分量） 材料：薄荷5克、菊花15克 煮法：材料洗淨，加入300毫升開水，泡焗5分鐘後飲用 功效：清熱，驅風止痕 用法：針對風熱犯表的風癩患者，每周服1至2次 相關文章: 【中醫治療】濕疹患者 苦參、薏米粥消腫止痕 【中醫治療】穴位貼士：對應「三消」 按穴清熱滋陰 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】蛋黃油紓濕疹 小心傷口發炎 【中醫治療】烏髮食療：黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 Read more

【明報專訊】不少人認為，西醫的「糖尿病」即是中醫的「消渴病」，仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫麥俊堅指出兩者有別，治療方法亦各異。「治療消渴病時，中醫辨證以審視病機為本，目的以解除徵狀為主；而西醫治療糖尿病的目的，則以控制血糖水平為主。」 消渴病的病因與多吃肥甘厚味食物、長期情緒失調、體力勞動過度等有關。從中醫角度，消渴病可分為上消、中消、下消，病機分別為心肺、脾胃、肝腎有熱，多以陰虛為本，燥熱為標。上消患者臨牀表現以口乾、口渴多飲為主；中消患者多吃且常感到肚餓、大便乾；下消徵狀以尿頻量多、口唇皮膚乾燥為主。 苦瓜清心明目 助瘡瘍癒合 「消渴病與糖尿病有重疊相似之處，但兩者並不完全相同。糖尿病的典型表現為多尿、口渴多飲、易飢多食、體重下降，部分徵狀與消渴病類似。譬如病人口乾、飲很多水，中醫便會聯想到與上消有關。」麥俊堅分享其中一個消渴病的個案，病人有定期看西醫，驗血沒有糖尿病，不過到中醫看症時發現患有消渴病的中消。簡言之，消渴病患者未必有糖尿病。 那麼苦瓜對於消渴病有沒有作用？ 麥俊堅認為，苦瓜對上消患者較為有幫助，「苦瓜的主要功效是清心熱。其中，上消與心肺熱有關」。根據中醫古籍記載，《滇南本草》及《本草綱目》提到苦瓜，苦、寒、無毒；除邪熱、解勞乏、清心明目。《隨息居飲食譜》亦有對苦瓜的描述：「熟則色赤，味甘性平，養血滋肝，潤脾補腎。」麥俊堅指出，苦瓜味苦性涼，清熱明目，有助瘡瘍癒合，緩解盛夏心煩身熱，治療目痛屬心火引起者，「在中醫角度，苦瓜屬於食材，性味相對平和。但味苦性涼，不宜經常進食」。 麥俊堅（受訪者提供） 雜糧粥減消渴徵狀 想減低消渴徵狀，麥俊堅推介雜糧粥，有清泄胃熱、健脾補津的功效，適合中消氣津兩虧、多食易飢、口乾多飲、大便乾結的人士服用。 雜糧粥 材料：蓮子（去芯）15克、芡實15克、雪耳15克、綠豆15克、紅豆15克、生薏米15克、冰糖適量（以微甜為度，不超15克）、水約700毫升 製法：綠豆、紅豆、蓮子、芡實浸泡1小時，瀝乾備用；除雪耳外，其他材料加入水中，煎煮30分鐘；雪耳浸泡15分鐘，去芯洗淨；最後10分鐘加入雪耳及適量冰糖調味 功效：全部材料均為甘味；甘味入脾，能補益脾胃；雪耳養陰生津，補脾開胃 相關文章: 【中醫治療】穴位貼士：對應「三消」 按穴清熱滋陰 【夏日系列】吃粥消暑熱 養胃補氣祛濕 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】烏髮食療：黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 中西藥隔8小時食 一樣相冲 體內相遇影響藥效 Read more

【明報專訊】麥俊堅表示，按壓上中下三消對應穴位，有助清心肺脾胃熱、滋補脾陰及腎陰。 上消 少府穴：屬心經穴位，位於第4、5掌骨之間，握拳，小指端與無名指端之間 魚際穴：屬肺經穴位，位於第1掌骨中點，赤白肉際處 中消 內庭穴：屬胃經穴位，位於足背第2、3趾間縫紋端 三陰交：屬脾經穴位，位於足內踝高點上3吋，脛骨內側面後緣 下消 太溪穴：屬腎經穴位，位於足內踝高點與跟腱之間凹陷處 相關文章: 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】烏髮食療：黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 中西藥隔8小時食 一樣相冲 體內相遇影響藥效 【中醫治療】養生穴位：按穴＋眼部操 家中護眼 【中醫治療】按穴位改善痛楚 Read more

【明報專訊】考試、測驗，試卷沾濕一大片；面試、見客，不敢跟人握手；約會心儀對象，想牽手又驚嚇怕對方……手汗嚴重，帶來無數尷尬時刻。 想保持雙手乾爽，有何妙法？實行中西醫夾攻，外敷內服，加上針灸、按穴，甚至打針、手術，期望雙手不再濕漉漉。 （Tharakorn@iStockphoto/明報製圖，設計圖片，模特兒與本文提及疾病無關） 中醫說：「手掌多汗，與家族遺傳、日常作息飲食、情緒有關。」 熬夜嗜辣 易出手汗 問：從中醫角度，有何原因引致手汗多？ 張：主要成因與脾、胃、心有關。《傷寒明理論》記載：「胃主四肢，手足汗出者，陽明之證……手足汗出者，為熱聚於胃，是津液之旁達也。」胃部有熱積聚，而導致手腳出汗。而脾胃虛寒、脾胃運化功能差者，亦會有手足出汗情况。 此外，《黃帝內經·素問·宣明五氣篇》提到，汗為心之液。中醫認為，出汗過多容易耗傷心血及心氣，亦可能是心臟功能異常的其中一個徵狀。惟這不局限於手汗，可指整體出汗。手汗多亦有家族遺傳傾向，如父母其中一方手汗多，子女也較大可能有手汗。撇開遺傳因素，以下幾類人較易出手汗： 1. 經常熬夜，導致陰虛內熱 2. 飲食不節，喜食辛辣、濃味、煎炸等刺激食物；或常飲酒、咖啡、濃茶，致脾胃濕熱，形成濕熱體質 3. 容易緊張，情緒敏感，易怒，導致肝鬱化火 東華三院註冊中醫張淑和（李祖怡攝） 依體質服中藥改善 問：中醫如何治療手汗？ 張：可透過針灸治療，亦會因應不同體質處方中藥改善。脾胃濕熱的人常有手腳汗多，夏天尤其嚴重，手心比較濕黏，大便黏溏，可處方藿朴夏苓湯、三仁湯。心脾兩虛者，手和腳汗多，胃口差，面色蒼白，心悸，怕冷，可利用理中丸加烏梅、苓桂朮甘湯。至於心腎陰虛者，不但汗多，手心腳掌較熱、口乾、心煩、睡眠差多夢，可處方六味地黃丸、知柏地黃丸。另外，心陽不足的人手腳濕冷，精神緊張時特別多汗，亦容易感到少氣疲乏，可在桂枝湯內加龍牡。 食療化濕清熱 問：有何食物可減少手汗？ 張：根據個人體質，日常輔以食療改善。 苡苓扁豆湯 茯苓、苡仁、扁豆有化濕的功效，而淡竹葉、綿茵陳則可清熱。適合脾胃濕熱，汗多伴有大便黏溏、口氣重、小便深色且量少的人。 材料：生薏苡仁20克，茯苓15克，淡竹葉6克，綿茵陳10克，白扁豆15克，瘦肉500克 做法：洗淨材料，加約2公升水煮約1小時 百合山藥二米粥 小米味甘性平，入腎、脾、胃經。根據《本草綱目》記載，小米治反胃熱痢，煮粥食，益丹田。適合心脾兩虛，汗多伴胃口差、睡眠差、大便稀爛的人 材料：鮮百合1個，鮮山藥30克，白米30克，小米15克，紅棗2粒 做法：洗淨材料；紅棗去核；山藥洗淨去皮，切成小塊。1公升水燒開，放入白米及小米煮5分鐘，再放入山藥及紅棗，大火煮5分鐘，轉小火熬至濃稠成粥。最後放入百合，煮約10分鐘即成 黑豆小麥飲 具收斂止汗之效，適合心腎陰虛，汗多，容易伴口乾舌燥、手足心熱的人，只要不是濕熱體質，基本上都適合飲用。如有疑惑，可先請教中醫。 材料：黑豆20克、浮小麥15克、麥冬10克、五味子6克、黑棗4粒 做法：洗淨材料，加1公升水煎煮約40分鐘，可代茶飲用 黑豆（kunchit2512@iStockphoto） 按穴安神減汗 孕婦小心催產 手汗多，閒時可按壓穴位調理身體，每次按至感到「痠麻脹痺」，有助改善情况。張淑和指，「有些人考試緊張，可試試按壓內關，有助放鬆心情，減少出手汗。」但要注意孕婦不適合按壓合谷和三陰交，因這兩穴有催產作用。按壓前應先詢問註冊中醫。 合谷 作用：有助清腸胃熱 位置：拇指和食指指根兩骨相會合之處，即「虎口」 三陰交 作用：健脾益血，調肝補腎，安神，幫助睡眠 位置：小腿內側，足內踝尖上3寸，即脛骨內側緣後方凹陷處 內關 作用：寧心安神，穩定神經 位置：前臂掌側（內側），腕橫紋上2寸（中醫以4隻手指併攏的闊度為3寸） 勞宮 作用：清瀉心火，除煩躁 位置：位於手掌心，第2、3掌骨之間，偏於第3掌骨的掌中紋處，亦即放鬆握拳時中指端所指處 （明報製圖） 西醫說：「多汗症以手掌、腳掌、腋下較為常見，成因可分為先天和後天。」 青春期易發多汗症 問：手汗多，與家族史、青春期有關？ 陳：多汗症病人會在不正常環境下流汗，如寒冷天氣；而受影響位置可以是局部或全身，其中以手掌、腳掌、腋下汗多較為常見。成因可分為原發和繼發兩種，前者原因不明，有些患者是天生手汗多，亦受家族遺傳影響。患者大部分是青少年，因為青春期時汗腺分泌增多，所以手汗相對地多。青春期後，手汗多的問題或稍有改善。而繼發性則屬後天因素，可能與患者身體問題有關，如甲狀腺機能亢進。 影響生活、社交宜求醫 問：手汗多是疾病嗎？需要看醫生嗎？ 陳：難以用出汗量釐定其嚴重程度，至於是否需要求醫，則視乎手汗對當事人的日常生活和社交有多大影響。當手汗問題影響個人生活、心理，例如考試因手汗多而弄濕或弄污試卷，日常社交不敢握手，或是工作上經常接觸文件，需要常常與人握手……便應該看醫生。但有些人做後勤工作，不用見客，手汗多可能沒特別影響。 皮膚及性病科專科醫生陳厚毅（李祖怡攝） 洗手灑爽身粉 難治本 問：止汗劑可否治療手汗？ 陳：先要找出多手汗的原因，醫生會建議抽血檢查，以確定多汗是否由其他疾病引起，如甲狀腺、內分泌出問題。若是原發性多汗症，一般先考慮無創治療，病情輕微的可考慮用含鋁鹽的止汗劑。止汗劑原理是阻塞汗腺的出口，達到止汗效果，因此出汗之前便要搽，而功效約維持1天，需要每天塗搽。 網上流傳減手汗貼士，如多洗手、使用爽身粉。多洗手只是洗走汗液，爽身粉可令你感覺乾爽，但對治療手汗幫助不大。 離子電浸療法 屬非手術方法，每星期做數次療程，每次大概十數分鐘，視乎情況而定。將手掌放入水中，透過微弱電流，抑制汗腺分泌，有短暫減汗效果，一旦停止治療便故態復萌。 注射肉毒桿菌毒素（botulinum toxin） 效果約可維持半年至9個月。打肉毒桿菌毒素阻止流汗的信號傳導，大大減少手汗。每隻手掌每次需要注射數十針，才達到治療效果。 交感神經切除術 情况嚴重者，利用手術切除交感神經，阻截流汗信息傳導，能大大減少手汗，是比較有效治療手掌汗多的方法。不過，切除交感神經後，可能會有補償性多汗症，身體其餘部位增加排汗，手部少了出汗，但可能腳掌的汗水會因而增加。 想一勞永逸止汗，又不想做手術，可以怎樣？「目前，有研究以微波治療手汗。不過，此方法未獲美國食品及藥物管理局（FDA）核准用於治療手汗。」陳厚毅表示，FDA現時只核准以微波止汗治療腋下多汗症，原理與微波爐相似，「叮」死汗腺。 文：李祖怡 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com Read more

【明報專訊】近期天氣時冷時熱，流感高峰期持續，傷風感冒求診個案亦增加。流行性感冒在中醫學中屬於疫病範疇，又稱「時行感冒」或「重傷風」，是由於身體正氣虛弱，在外感「疫毒之邪」兼夾「時令之氣」兩者共同作用下造成。疫毒之邪，又稱「疫氣」、「戾氣」等，特點是通常起病急、徵狀嚴重、變化迅速，且具有強烈的傳染性。不想成為流感病人，便要做足預防及注意飲食，方可避開疫毒之邪。 四季徵狀不同 各有治法 所謂「時令之氣」，是指季節不同，邪氣性質也不同。例如春季多風熱、夏季多暑熱、秋季多燥、冬季多寒。不同季節的感冒有不同特點，治療及護理方法也有不同。流感在季節交替，氣候變換時較為流行。在香港，一般於冬春交接的一至三月和夏季的七至八月。 流行性感冒與普通感冒的區別在於：前者徵狀更嚴重，且容易轉變為肺炎等臟腑病變，嚴重者可致死。因此，若感冒徵狀比以往嚴重，就應特別注意並積極治療，切勿延誤病情。 時行感冒通常有以下幾種類別﹕ 風熱型﹕ 患者通常發熱較重，稍有惡寒，頭痛；咳嗽，痰少而黏稠難咳出，咽喉腫痛，口渴咽乾；舌色紅，舌苔薄黃，脈浮數。其中咽喉腫痛，舌紅苔薄黃都是熱的表現，這是和風寒型感冒的主要區別。 治則﹕辛涼解表、清熱解毒 祛暑濕 紓夏季感冒 暑濕型﹕ 患者除了發熱惡寒，重點出現頭痛，四肢困倦或疼痛，好似濕毛巾裹住身體頭目一樣不舒適；甚至出現心煩口渴，胸悶脘痞，泛惡心，小便黃，易出現腹瀉；舌苔薄黃膩，脈濡數等徵狀，這些都是濕熱氣重的表現。尤其在夏季多雨的香港，又濕又熱，香港人大都被濕氣困擾。暑濕型感冒重點在於祛暑祛濕。 治則﹕清暑、化濕、解表 風寒型﹕ 患者通常惡寒情况較重，無汗、頭痛、頸痛、周身骨痛、流清涕、鼻塞、多噴嚏，咳嗽咳出白色稀薄痰液，苔薄白，脈浮緊。 治則﹕辛溫解表 甜食阻肺氣 易腹脹不適 感冒期間注意飲食及戒口，否則會導致徵狀加重或延綿不癒。曾診治一名患者，感冒兩日來求診，當時徵狀有周身痛、發熱、咳嗽、痰多等，服用處方中藥兩天後徵狀明顯好轉。但剛剛好轉，同事請她食朱古力和薯片等零食，結果咳嗽和黃痰又回來了，最後要戒口，再多服幾劑中藥才能痊癒。 過量甜食會增加痰液的生成，使得痰液黏度增高，難以咳出，阻礙肺氣宣降。同時甜食還容易引起腹脹不適，所以感冒期間應該禁食甜膩食品或高糖分的水果，如香蕉、提子、荔枝、龍眼、紅棗等。 流感高峰期間，想減少感染風險，應保持室內空氣流通，避免去人群聚集場所。如必須去擁擠場所，請佩戴口罩。常洗手。日常加強鍛煉，提高抗病能力。 轉季時氣候多變，注意保暖。如出汗較多，立即用乾毛巾抹汗水，再更換乾爽衣物。 ■中醫教路 飲啖湯 防流感 有不少湯水有效預防流感，部分更具有清熱解毒、潤肺止咳等功效，每日飲用便能見效。 ◆葱白大蒜湯 材料﹕葱白250克、大蒜250克 做法﹕葱白洗淨，大蒜去皮切碎，加水2000毫升煮半小時，隔渣倒出。日服3次，每次1杯 功效﹕預防流行性感冒 ◆薑茶飲 材料﹕生薑10片、茶葉7克 做法﹕生薑片及茶葉一同煮水，趁熱飲 功效﹕預防風寒感冒 ◆橄欖白蘿蔔湯 材料﹕橄欖5枚、白蘿蔔150克 做法﹕橄欖搗碎，與白蘿蔔一同煮湯代茶飲，防治流感及感冒 功效﹕清熱解毒，祛風解表，生津止渴，清肺利咽 ◆綠豆茶葉湯 材料﹕綠豆30克、茶葉9克 做法﹕綠豆搗碎，加入茶葉後用紗布包好，加水1碗煎成半碗，除去茶包，加紅糖適量服用 功效﹕用於防治流感 ◆蘆根飲 材料﹕板藍根及鮮蘆根各30克、葛根5克、生甘草5克、生薑3片 做法﹕所有材料放入煲內，加水1000毫升，煮20分鐘，趁熱飲。每日飲用2次 功效﹕適用於流感高燒、肺熱咳嗽 ◆川貝百合梨 材料﹕梨1個、百合15克、川貝母3克 做法﹕梨削皮，切頂挖心，加百合及川貝母，之後將梨頂覆蓋好，放碗內隔水蒸2小時，喝湯吃梨，每天1個 功效﹕清熱、潤肺、止咳、利大小便，用於流感及感冒咳嗽 文：高潔瑩（註冊中醫） 圖：資料圖片、OlgaMiltsova、halfbottle@iStockphoto 統籌：鄭寶華 編輯：蔡康琪

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