手腳冰冷

天氣轉冷，本周市區最低氣溫降至13度左右。註冊中醫張勇提醒，從中醫角度，「寒從腳下起」，保暖尤其須注意保暖雙腳。他建議可用艾葉、薑片煲水浸腳，有助舒筋活絡，加速血液循環。 Read more

【明報專訊】近日氣溫明顯轉涼，明明穿了外套，但仍覺手腳冰冷。網傳紅參有助驅寒，有人飲用數次，手腳逐漸變得和暖；不過亦有人飲後出現喉嚨痛及口氣等問題，何解？ 經常手腳冰冷的人，一定是體質虛寒？女人特別容易手腳冰冷？中醫逐一拆解。 註冊中醫嚴耀堅指出，手腳冰冷，即手足厥冷，又稱厥逆，冰冷感覺由手掌腳掌傳至手腕及腳踝，嚴重者會延伸至手肘及膝部。手腳冰冷與脾胃功能有關，「脾主宰四肢血液運化，若然脾胃欠佳，便難以將氣血送去四肢，因而出現冰冷感覺」。 陽氣過盛也會手腳冰冷 說到手腳冰冷，很多人即時聯想起弱不禁風的女性，但原來此毛病並非女士獨有，「火氣」旺盛的男性，一樣會有問題。嚴耀堅解釋，從中醫角度看，陰陽平衡才能達至健康身體；「陽」代表熱和火，「陰」則代表靜止、水分及冷。如果身體的氣機順暢，有助陰陽平衡。當體內的陽氣過盛，陰氣轉弱，便會出現熱氣，氣機不順，便無法把陽氣傳送到手腳。 有個十多歲的男病人，長期熬夜打機，每晚只睡5至6小時，持續數個月後開始頸痛手痺，診斷後發現病人陰虛火旺非常嚴重，伴隨暗瘡、面紅、口氣及耳鳴等徵狀。 「一般熬夜數天後，身體便有可能出現這些徵狀。病人會怕熱，手腳卻時常感到冰冷。年輕人復元能力較高，只要有足夠休息便可改善；不過，長期睡眠不足，手腳冰冷及口氣等徵狀，會變得愈來愈明顯。」嚴耀堅說病人須戒吃肥甘厚味食物，服藥調理身體，改善陰虛火旺徵狀，另可用針灸處理頸痛手痺等問題。 以下6個證型皆會引致手腳冰冷。 ‧陽氣衰微 患者以女性為主，多因長期於冷氣間受寒，以及常吃生冷食物，導致脾腎陽氣衰弱，陰寒內盛；陽氣不足，則難以推動氣血流向四肢。患者伴隨怕冷、面色蒼白、容易疲累、肚痛腹瀉及周身骨痛等徵狀。 ‧血虛受寒 可因素體血虛、手術或產後出血過多，或病危導致血虛，再受風寒，令血脈運行不順，寒邪凝於四肢，感覺冰冷。 ‧熱邪內鬱 常因熬夜或食肥甘厚味食物，體內熱氣太重，令陽氣未能流向四肢。病人本身怕熱外，大多伴隨便秘、小便赤黃、面紅或煩躁等。此證型常在高熱疾病下出現。 ‧陽氣鬱阻 若身體受寒，會導致氣機不暢順，同樣會阻礙陽氣流向四肢，同時伴有噯氣不舒、嘔吐、腹瀉等徵狀。 ‧痰濁內阻 常食肥膩、濃味及熱氣食物，導致長期濕重成痰，影響氣機運化。胸部的陽氣受痰濁阻礙，無法散發四肢。伴隨嘔吐、痰涎、飢不欲食或胸脘滿悶等不適。 ‧蛔蟲竄擾 蛔蟲存在體內，影響脾胃功能，導致氣機阻滯。手足冰冷外，亦會出現肚痛、嘔蟲及心煩等徵狀。常見於兒童身上，成人亦偶有患上。 穿得少食得生冷 容易中招 以上證型中，以血虛受寒及陽氣衰微最常見，而病人可以同時出現多個證型。有名年輕女病人肌膚蒼白，面無血色；非常怕冷，偏偏又十分愛美，經常穿熱褲及低腰褲，以展示修長雙腿和纖幼腰肢，結果經常冷得發抖、四肢冰冷。後來因經常手心冒汗，容易疲倦，加上長期有經痛而求醫。經診斷後，嚴耀堅說發現她脾胃功能弱，血虛受寒及陽氣衰微，「她本身愛吃生冷食物及飲品，例如魚生、雪糕、啤酒及凍飲，亦少做運動及曬太陽，加上穿著少而長期受寒，導致體質虛寒，不單手足冰冷，更有月經疼痛、經血不暢，寒阻血瘀及氣血虛弱」。最後要用藥為她驅寒調理身體。 紅參功效：補元氣 益脾胃 坊間流傳以紅參改善手腳寒冷問題。紅參其實是人參的一種，經蒸熟、乾燥再加工而成。它可否改善手腳冰冷？嚴耀堅指紅參有大補元氣、補脾益肺、生津及安神功效。陽氣衰弱及血虛受寒者適宜飲用，「可以補元氣，元氣足夠便可以推動陽氣及氣血運行；補脾益肺，亦有助血氣運送，手足自然會和暖」。不過，如本身患上發燒、偏熱或火旺人士，則不宜服用紅參，否則會令病情或熱氣加重。「雖然四肢冰冷的情况會得到改善，但是熱的徵狀可能會明顯增加，例如出現喉嚨痛等問題。」以下4種人士不宜用紅參： 1. 濕熱：怕熱，常感到口渴但又不想飲水，皮膚易泛紅，易有濕疹、大便溏爛 2. 實熱：因常食熱氣食物，易有喉嚨痛及暗瘡等 3. 陰虛火旺：常流鼻血或煩躁等 4. 肝火旺盛：過度思慮引致經常失眠 紅參亦非只適宜冬天服用，若本身怕冷，四季也可飲用補身，尤其在冬天來臨前服用，有助補氣禦寒。紅參可以用不同方法烹調，包括焗茶、煲湯及燉湯等。嚴耀堅說養生效用最理想的煮法是燉，因為燉後大部分的紅參精華仍留在燉湯內。焗參茶的功效雖然較弱，也能發揮到補氣效果。飲用時，要注意不能同時食用藜蘆、五靈脂、蘿蔔或喝其他茶，以免影響效力。除了人參外，嚴耀堅建議可多食牛肉、羊肉、韭菜、雞及薑，養脾胃並改善手腳冰冷。 文：許朝茵 編輯：王翠麗 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】杞子鹿茸湯 材料： 鹿茸……10克 杞子……10克 大棗……5粒去核 豬……適量 做法：先將豬汆水。再將所有材料放入煲內，加入清水燉3至4小時 食法：每周1次 功效：補腎助陽，暖宮助孕。適用於畏寒肢冷、腰痠疲倦屬氣血不足、腎陽虛者

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【明報專訊】步入11月，冬意漸濃，朝早出街開始有涼意。氣溫一降，身上無論穿幾多件衫，雙手仍要緊握暖包；躺在牀上，即使抱着羽絨被，雙腳仍然冰冷。 手腳冰冷不獨是「瘦底」、女士的問題；肥人少運動，血液循環差，即使厚厚脂肪「護身」，冬天亦要用暖包、暖爐才可令手腳變暖。簡單幾個運動，增加四肢肌肉血液循環，今個冬天，同暖包、暖爐講bye bye。 男女各半 肥瘦無關 香港冬天不算寒冷，但不少人手腳長期處於「冰封狀態」，不單要動用羽絨、大褸，還要出動頸巾、手套，雙手才覺得暖；嚴重的更可能要帶暖包、暖水袋或暖風機上班。亞洲運動及體適能治療中心（AASFP）註冊物理治療師梁澤祺解釋，「主要是靜態工作人士，其中人數最多為文職人員，男女比例各佔一半左右。而隨年紀上升，亦愈容易出現手腳冰冷的問題」。或者你會以為「瘦底」人士脂肪不足，才會手凍腳凍，但實情是跟肥瘦無關，「肥胖人士軀幹的保暖能力可以好高，但手腳一樣會出現冰冷的問題」。 身體暖暖，為何手腳卻會冰冷？梁澤祺表示與血液循環系統有莫大關係，血液由靜脈回流心臟，其中一個因素是需要肌肉活動把血液「泵」回心臟，「一般人在冬天時手腳冰冷，最主要原因是少做運動，肌肉活動量低，加上地心吸力，令血液由靜脈回流的速度減慢，血液循環變差。由心臟輸出的暖血因而減慢流到手腳，手腳自然冰冷。所以，這問題較少出現於心肺功能好的人身上，因為心臟夠強，血液回流會加快，暖血液更易送達手腳」。香港冬天氣溫不太低，手腳冰凍對健康不會造成太大影響，但會減低活動能力及工作效率，亦不容忽視。 戴手套著多件衫不治本 加強心肺功能，有效減少手腳冰冷問題，最好的解決方法當然是運動。「在冬天常做運動，是減少手腳冰冷的最佳方法，其中以全身運動效果最顯著，好似跑步、行山、打波、踩單車等，有助增強心肺功能。另外，即使無時間做全身運動，都要保持肌肉有一定的運動量，因為肌肉有充足的運動，有助推動血液回流，將暖血送至四肢，減少手腳冰冷的問題。」至於懶運動而只是多穿衣服，又能否減少手腳冰冷問題？「其實著幾多衫，甚至戴手套，都不會加快血液流動，只可隔絕皮膚與外界空氣接觸，減低散熱速度及冰冷的感覺，只是治標不治本的方法。」 節食導致熱量不足 更冰冷 另外，時下不少女士都會節食減肥，惟梁澤祺指出減少食量並非減肥良法，亦會令手腳冰冷問題加劇﹕「食量不足，導致身體所需熱量不足，手腳冰冷問題更嚴重。其實節食減肥一向弊多於利，因為當肚餓感覺強烈而意志力低下時，好容易變成狂食，令體重反彈，所以應該保持食量，再去做運動將多餘的熱量消耗，才有效控制體重。」 ■辦公室5式 好過抱暖水袋 坐在冷氣辦公室，無論春夏秋冬，長期手腳凍冰冰，要抱着暖水袋工作。梁澤祺表示，一些簡單動作，在辦公室或家中，都可活動四肢肌肉，帶動血液循環，減少手腳冰冷。而運動頻率毋須太快，有略為氣喘的感覺即可。長者亦可以透過這些動作減輕手腳冰冷，毋須負重進行。 示範：AASFP高級體適能教練林敬良 1.手臂擺動 做法：雙手手掌打開，往背後伸直，然後向前擺動，至手肘90度屈曲，同時握拳。每次做廿下，每日做三次 目的：改善雙臂血液循環 2.踏步動作 做法：利用樓梯或健身踏板，先將左腳踏上，之後再踏上右腳，再將左腳放回地面，最後把右腳放下。每次做五分鐘，每日做三次 目的：加強下肢肌肉運動量及改善心肺功能 3.趷腳踭動作 做法：雙手各持重5kg的重物，再將雙腳踏上一級樓梯或健身踏板，之後雙腳腳踭離地向上提高，維持數秒後放下。每次做廿下，每日做三次 目的：增加小腿及腓腸肌的運動量 4.輕量負重箭步 做法：雙手各持重5kg的重物，啞鈴或文件均可。先立正，然後左腳或右腳踏出一步，屈膝，同時手前臂向上舉，每次做廿下，每日做三次 目的：針對改善手臂二頭肌及大腿肌肉運動量 5.上下跳躍 做法：蹲下，然後向上跳並提高雙腿再着地。由於運動量較大，建議平時有一定運動量者才做這練習。每次可做十下，每日做三次 目的：提高下肢的運動量及提升心肺功能 ■運動處方 動身暖手腳 ‧針對四肢肌肉運動，增加血流量 ‧每星期有充足的全身運動量 ‧避免冬天節食減肥 ■知多啲 初哥隔天跑30分鐘 長者急步行 做運動紓緩手腳冰冷問題，要做幾多才夠？梁澤祺指出運動量毋須太多，持之以恆更重要。「初學者可選擇緩步跑，一星期跑三次，每次約30分鐘。緊記最好不要跑得過分頻密，因為連續跑幾日好容易出現關節肌肉疼痛，甚至扭傷、拉傷等，減低運動意欲，令到事倍功半。每次跑步後，最好休息一天，身體有足夠休息才繼續跑。而隨跑步的次數增加，可逐步提升難度，例如將每次跑步的時間提升到45分鐘。」長者做運動，梁澤祺則建議急步行，「可訓練到心肺功能之餘，又不會對身體負荷過重」。 文：勞耀全 圖：黃志東 編輯：梁小玲 ■有片睇 動身暖手腳bit.ly/2fKG44r

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