性病

【明報專訊】隨性交方式改變，性病感染風險會否有所增加？ 姚志鵬指出，性病傳染風險高低，取決於是否安全性行為。最有效預防性病的方法，是只與一個未受過任何性病感染的人士，保持專一的性關係。若擁有單一性伴侶，不論肛交、口交或陰道交，感染性病風險相若。「性接觸中會否感染性病，看自己，也看對手，假設對方有很多性伴侶，就會容易傳染性病。」 避免接觸性器官分泌或血液 而衛生防護中心網頁指出，安全性行為是指在整個性行為過程中，避免接觸對方的陰道分泌、射精前的分泌、精液或血液，這樣可以大大減低感染性病的風險。而性行為可分為不同的安全程度，詳見下文。 安全性行為 自瀆 互相手淫 暴露及觀賞 撫摸身體 舔吻皮膚 乾吻（無唾液接觸的吻） 中度安全性行為 濕吻（有唾液接觸的吻） 戴上安全套的陰道交媾 戴上安全套的肛門交媾 戴上安全套或用障礙物進行口交（包括吮陽、舔陰、舐肛） 不安全性行為 無戴上安全套的陰道交媾 無戴上安全套的肛門交媾 接觸精液或陰道分泌物的口交 性行為中與經血直接接觸 共用未經清洗的性器具 相關文章: 【男性健康】勃起障礙 也可獲性滿足 【性本善】全民好性：心臟病的「性」疑惑 【性本善】英國研究: 高收入人士 性行為次數多 身體精神健康 美國研究指過量運動或影響生育 【性本善】全民好性：今次能成孕嗎？ Read more

【明報專訊】不少人希望在性愛過程中與伴侶「零阻隔」，市面上愈來愈多安全套以「超薄」做賣點。究竟安全套是不是愈薄愈好？還是「熱感」、「冷感」、「凸點」有feel？轉用「超薄」安全套，為何感到勒住勒住？對乳膠過敏人士，又有何選擇？` ▲如何選擇——安全套款式林林總總，到底要怎樣選購？皮膚敏感人士又有什麼地方要注意？（明報製圖） 選擇安全套，有人為避孕，有人防性病，有人想增添情趣，有人擔心物料致敏。所以別怕尷尬胡亂取貨匆匆付款，付款前要睇清楚問清楚。 1. 尺碼 情趣用品店店員陳蓉直言：「有男士來到，便說要買大碼安全套！沒有考慮陰莖的實際大小。」 安全套有不同大小尺碼供選擇，香港家庭計劃指導會教育經理兼認可性治療師李明英提醒，「安全套包裝通常會列明安全套的直徑或圓周，如果尺碼稍大，有可能在性交過程中鬆脫；尺碼太細，則感覺不太舒適，亦容易逼至破裂。」陳蓉建議可先行購買單個裝，試試哪一款最適合，「戴上安全套後可以試下拉一拉，如果很易甩，即不合適。相反，如果覺得好緊，有勒着的感覺，都是不合身」。 PU套要合身 乳膠套要細一點 歐美和日本牌子的安全套尺碼稍有不同，套口半圓周由52至56mm不等。陳蓉補充，「聚氨酯（Polyurethane，簡稱 PU）彈性低，應選擇與陰莖實際大小相若的安全套。乳膠（Latex）安全套彈性較高，因此應選擇比實際略小的安全套，以防鬆脫。量度陰莖勃起時底部的圓周，除2得出半圓周，如結果是56mm，那就選擇54mm闊的乳膠安全套。」 2. 物料 市面上安全套多以乳膠、聚氨酯（PU）或聚異戊二烯（Polyisoprene，簡稱PI）物料製造，會在包裝上列明。香港大學理學院講師麥嘉慧表示，乳膠本身是天然物料，來自橡膠樹，特點是高彈性和高抗拉強度（即抵抗破壞的能力）。不過由於乳膠屬於油性，當接觸油性潤滑劑、BB油、凡士林、潤膚霜、食油等油性物質，會瓦解乳膠本身的結構，喪失彈性，令乳膠安全套容易因拉扯而破裂。因此使用潤滑劑時，需要配合安全套的物料；使用乳膠安全套時，可配搭水性潤滑劑。 麥續指，PU是合成聚合物，彈性不及乳膠，但優點是可與油性潤滑劑一同使用；PI則不能與油性潤滑劑同時使用。PI為異戊二烯（isoprene）的聚合物，異戊二烯是天然生物分子，同樣可在橡膠樹找到，但不含天然乳膠中的致敏原，如蛋白質。 ▲陳蓉（李祖怡攝） 【性本善】知多啲：羊皮膜安全套未必防性病 對乳膠過敏 應選PU或PI套 皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒，皮膚敏感人士要注意安全套的物料。她引述美國國家職業安全衛生研究所（NIOSH）的報告，美國約有1％至6％人口對乳膠敏感。醫護人員、病人屬乳膠致敏的高危人士，因為他們經常接觸到乳膠製物品，容易刺激身體免疫系統反應。另外，本身有皮膚敏感或濕疹的人士，都容易對乳膠安全套過敏。她建議對乳膠過敏的人士，使用致敏風險較低的PU或PI安全套。 對乳膠有輕微致敏反應者，皮膚局部發紅、腫、痕癢、乾，甚至出水疱；嚴重敏感反應則可致全身出紅疹，嚴重更會出現氣喘、休克。林嘉雯補充：「乳膠敏感徵狀與濕疹類似，都是痕癢、乾燥、情况時好時壞。有些病人未必為意到這些問題原來與安全套有關，以為是濕疹。除了詢問病歷，進一步可驗血或做皮膚測試診斷是否對乳膠過敏。」 怎樣知道自己對乳膠安全套有無過敏呢？林嘉雯表示，如果對乳膠安全套敏感，戴乳膠手套、吹氣球時，會有敏感反應，例如痕癢、出疹。網上有說牛油果、香蕉、奇異果的蛋白結構與乳膠蛋白相似，可由此判斷自己是否對乳膠敏感。「2002年科學期刊Biochemical Society Transactions的研究指出，大約30％至50％對乳膠過敏者，同時對某些植物或水果有過敏反應，例如牛油果、香蕉、奇異果、番茄、薯仔。」林嘉雯提醒，部分乳膠過敏者只對某款蛋白結構與乳膠蛋白相似的水果致敏，所以不能以此作診斷。 ▲麥嘉慧（李祖怡攝） 殺精劑無助加強避孕效果 「安全套上的添加劑，如殺精劑、麻醉劑、潤滑劑，有可能影響乳膠的結構，導致過敏，因此病人可能對某款乳膠安全套敏感，但對另一款沒有」，林嘉雯補充。市面上有一款安全套加入殺精劑，聲稱能減少懷孕機率，但美國疾病控制與預防中心於1999年的報告指，含有殺精劑與不含殺精劑的安全套相比，避孕效果相若。她又引述醫學期刊American Journal of Epidemiology 於1996年的研究，指出殺精劑會增加年輕女性患尿道炎的風險。 3. 款式 安全套愈出愈薄，其厚薄跟物料有關，乳膠安全套較PU和PI製的厚。而包裝盒上大字寫着「0.01」，多是由PU製成。然而，「0.01」並非當真只有0.01mm厚度，某品牌的官方網頁列明，該0.01安全套實際厚度是0.018mm。早在2013年，消費者委員會曾測試以「超薄」等字眼作招徠的安全套，發現一款聲稱僅厚0.03mm的安全套，實際平均厚度近0.05mm。報告又指PU安全套型號的平均厚度為0.028mm至0.041mm；乳膠安全套則較厚，平均為0.042mm至0.082mm。 【性本善】知多啲：戴錯套 避孕失敗率達18% 加厚未必解決早射問題 安全套除了「超薄貼身」款式，還有「熱感」、「冷感」、「凸點」、「持久」等設計。這些設計能否增加刺激感？李明英認為因人而異，屬主觀感受，「我們很多時都把重點放在性器官接觸方面，但其實每次性交那份滿足的感覺，是視乎各方面。性治療師很常強調，人腦才是我們最大的『性器官』。在性愛的過程中，究竟我們的感覺如何呢？感受到大家都很投入、充滿愛的感覺，或者彼此得到視覺上的刺激？每次性交的體驗都可以很獨特，不僅是性器官的接觸。」她認為大前提是伴侶之間多溝通，一起選購安全套也能增加情趣。 另外，部分標榜「持久」的安全套，套身比較厚，稱能減低敏感度，增加持久力。有指射精較快的男性不宜用超薄安全套，反而用較厚的來減低敏感度，以延長性愛時間。李明英表示，並非用厚套便可解決快射精的問題，「要弄清楚射精太快的原因，是陰莖的敏感度高，還是有其他心理因素，譬如當時的環境、是否想很快完事，又或者受過往的自慰方式影響，可能由從小到大都習慣要好快射精」。如有疑惑，應向性治療師或醫生求助。 ▲揀合適尺碼——部分安全套包裝列明「大碼」、「加大碼」，男士應選擇合適的尺碼，買之前要睇清。（李祖怡攝） 文：李祖怡 編輯：陳志暘 電郵：feature@mingpao.com Read more

【明報專訊】乳膠過敏的人，可能會選擇天然羊皮膜製成的安全套。羊皮膜安全套雖然能減少懷孕的機率，但未必能防止愛滋病病毒感染或其他經性接觸的傳染病。麥嘉慧指，「天然羊皮膜組織有微細小孔，理論上能阻隔精子，但更細小的病毒則有可能穿過安全套。然而，暫時未有臨牀研究支持使用羊皮膜安全套會增加感染性病的風險。」 【性本善】用料或致敏 錯尺寸失功效 揀安全套 勿單睇幾薄 ▲設計圖片，bee32＠iStockphoto 另外，外形類似安全套的刺激套，在情趣用品店有售，刺激套表面有不同凸點，套在陰莖上，刺激陰道內壁。陳蓉提醒，刺激套不能當避孕工具，僅作情趣用途，亦不建議和安全套共同使用，因為在性交過程中會有摩擦，有可能弄穿安全套。 【性本善】知多啲：戴錯套 避孕失敗率達18% Read more

【明報專訊】適當使用安全套可以提高避孕率，亦可減低性病傳染的風險。然而，李明英表示，使用安全套的意外懷孕機率約為2％至18％；佩戴安全套的時間是其中一個影響避孕率的因素，如果在性器官接觸後才戴上安全套，會增加懷孕的風險，因為男性在性興奮時分泌的液體，有可能含有精子，導致懷孕。亦要留意射精後，要盡快將陰莖及安全套一起從陰道抽出，以免陰莖鬆弛後，精液從套口溢出。如果正確使用安全套，避孕率可高達98%。 【性本善】知多啲：羊皮膜安全套未必防性病 【性本善】用料或致敏 錯尺寸失功效 揀安全套 勿單睇幾薄 ▲網上圖片 家計會網站設有性教育資源，通過小遊戲學習正確使用安全套。 網址：bit.ly/2GKHjhP Read more